血压高是怎么回事？

高血压发生的原因

遗传因素：大约60%的高血压患者有该疾病的家族史。

自身的精神和环境：长期处于精神紧张、焦虑、或身处于吵杂的环境里等因素都可能引发高血压的发病。

年龄：高血压的发病率有随着年龄增长而增加的趋势，尤其是过了40岁，发病率也会相对提高。

生活习惯：膳食结构不合理，不规律。例如常吃盐分过高或富含饱和脂肪酸的食物、大量饮酒、吸烟、缺乏运动等不良的生活习惯都可使血压升高。吸烟会加速动脉硬化，进一步增加高血压发病的机率。

药物影响：避孕药、激素、消炎药、抗抑郁药等药物都可能会影响血压。

其他疾病的因素：肥胖、糖尿病、甲状腺疾病等疾病都可能引发高血压。

改善生活习惯：减轻并控制体重、减少钠盐摄入、补充钙和钾盐、减少脂肪摄入、增加运动、戒烟、限制饮酒、减轻精神压力，保持心理平衡。

降血压药物治疗：根据个人情况服用合适的药物的剂量，争取最佳疗效。

控制其他可能造成血压升高的因素：若患有除高血压以外的疾病，必须同时管理好该疾病，从而确保血压不会因此而升高。

少量多餐，每一餐避免过饱。需要减重的病人也应该摄入低热量的食物，而以高纤维食物为主，如白菜、冬瓜、番茄、洋葱等。

低盐饮食：每天摄入的盐量尽量控制在2-5克，即约一小匙，并注意调味料中的盐分。咸菜、腐乳、腌制品、咸蛋、空心菜和茼蒿菜等含钠较高的蔬菜，也应尽量少吃或不吃。

多吃含有大量钾的食物：高钾食物可以对抗盐里的钠所引起的升压和血管损伤作用，包括豆类、冬菇、杏仁、核桃、花生、瘦肉、根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等，水果如香蕉、橘子等。

多吃鱼：流行病学调查发现，每星期吃一次鱼的人相比于不吃鱼的人，心脏病的死亡率明显更低。鱼肉也富含钾元素，有助于抗钠。

多吃水果、青菜：人体每天需要B族维生素、维生素C，可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来补充。水果还可补充钙，钾、铁、镁等。

血压高是怎么回事？

血压高可能是运动、情绪因素导致的生理现象，也有可能是一种疾病状态。作为生理现象的血压波动多是暂时的，诱因移除后血压将恢复正常；而作为疾病状态的高血压则表现为反复或持续的血压升高。高血压分为原发性高血压和继发性高血压。

原发性高血压是由多种因素共同作用导致的，包括遗传因素、钠盐摄入过多、饮酒、精神应激、体重增加、某些药物（如口服避孕药、麻黄碱、肾上腺皮质激素、非甾体抗炎药、甘草等）等。

继发性高血压是因疾病而导致的血压升高，如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾血管疾病、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

如果测量血压发现血压高，建议到医院完善相关检查，明确诊断后进行针对性的治疗。

本内容由北京大学人民医院 心血管内科 副主任医师 王鲁雁审核

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